Hoppa till huvudinnehåll

Lång väg till vård

Publicerad 19 februari 2019

Bildspel

Bildspel i fullskärm
Brist på bra och säkra vägar i Sydkivu, Kongo-Kinshasa, gör att många gravida kvinnor kommer till sjukhuset för sent.

Brist på bra och säkra vägar i Sydkivu, Kongo-Kinshasa, gör att många gravida kvinnor kommer till sjukhuset för sent.

Germaine är gravid med sitt andra barn. Hon får mödravård på sjukhuset i Linguru, Sydkivu.

Germaine är gravid med sitt andra barn. Hon får mödravård på sjukhuset i Linguru, Sydkivu.

Infrastrukturen i Sydkivu i Kongo-Kinshasa är bristfällig. Ofta tvingas människor i behov av sjukvård resa många mil för att nå närmsta vårdinrättning. Vi finns på plats för att erbjuda hjälp, men utan asfalterade vägar är det svårt för patienterna att ta sig till vårdcentralen.

Åttabarnsmamman Moulasi som bor i Sydkivu i östra Kongo-Kinshasa är trött. Hon har gått i två dagar för att nå Läkare Utan Gränsers sjukhus i Lulingu, som ligger fyra mil från hennes by Byangama. Här har hon hört att man kan få kostnadsfri sjukvård. En sådan lång vandring skulle vara jobbig för vem som helst, men den är ännu värre för Moulasi. Hon är nämligen gravid i åttonde månaden.

Moulasi, som är gravid i åttonde månaden och bor i Sydkivu, Kongo-Kinshasa.

Moulasi, som är gravid i åttonde månaden. Foto: Marta Soszynska/Läkare Utan Gränser.

Moulasis historia är inte ovanlig. I Sydkivu, precis som i resten av det enorma landet Kongo-Kinshasa, är de asfalterade vägarna få, liksom vårdcentraler och sjukhus. Många av de människor som bor utanför städerna och de urbana områdena är vana att behöva gå många mil för att överhuvudtaget få tillgång till basal sjukvård. För Läkare Utan Gränser är det en utmaning att köra personal, mediciner och utrustning, och att hänvisa patienter till andra vårdinrättningar. De enklaste sätten att transportera sig är på motorcykel eller till fots. Utmaningarna blir ännu större under regnsäsongen, när vägar som man vanligtvis kan köra motorcykel på blir till floder av lervälling, vilket ibland fördubblar restiden (som redan räknas i dagar snarare än timmar). 

Tusentals personeR i Riskzonen

Bristen på infrastruktur i Sydkivu är inte bara besvärlig, den har också livshotande konsekvenser för patienter som Moulasi. Hennes tidigare förlossningar var svåra och hennes läkare har sagt att hon måste föda på ett sjukhus den här gången. Men hon tillhör den grupp människor - gravida kvinnor och barn - som har minst chans att göra den besvärliga resan, och därför står inför störst risker. Bara i Sydkivu bor det sex miljoner människor. Det betyder att tusentals personer är i riskzonen att drabbas av sjukdomar, utan någon tillgång till behandling.

- Att föda utan hjälp från sjukvårdspersonal är farligt för både mamman och barnet, säger Luz Linares, Läkare Utan Gränsers projektkoordinator i Lulingu.

Men de flesta kvinnor har helt enkelt inget val, eftersom de inte kan gå så långa avstånd när de är gravida. Det är inte bara kvinnor och barn som känner av den dåliga infrastrukturen i regionen: många män är inblandade i de sporadiska konflikter som uppstår i Sydkivu, och behöver behandling för skador de fått under sammanstötningar. Striderna driver också människor på flykt, vilket gör att avstånden till sjukvården blir ännu längre, eller lämnar folk i ovisshet kring var de ska söka hjälp. Dessutom är sjukdomar som malaria och kolera endemiska i regionen. De kan vara livshotande om de inte behandlas. Alla de här faktorerna utgör stora risker för invånarna, samtidigt som möjligheter att få snabb behandling är små.

Läkare Utan Gränser fortsätter att behandla alla patienter som lyckas nå vårdcentralen. Akuta fall hänvisar vi till urbana områden och betalar för transportkostnaderna. Men om inte den mest basala infrastrukturen förbättras och det byggs asfalterade vägar till avlägsna byar, kommer utsatta patienter fortsätta tvingas ge sig ut på långa och farliga resor till fots för att få tillgång till sjukvård. Som åttabarnsmannan Moulasi.

Läs läkaren Ida Mobers blogg från ett litet sjukhus i Numbi i Sydkivu

Läkare Utan Gränser har jobbat i Sydkivu sedan 2007. Våra akutteam står också redo att agera vid naturkatastrofer, konflikter och utbrott av epidemier.

Relaterade nyheter

Epalatas tvååriga barn, Akiliite, har mässling och får vård ett sjukhus i Kongo-Kinshasa.
Kongo-Kinshasa

Kongo-Kinshasa: “Vi fortsätter vaccinera”

Mässlingsepidemin i Kongo-Kinshasas södra delar har pågått sedan mars 2018, och fortsätter att spridas. Men varför dör så många barn och vad gör Läkare Utan Gränser?

Ebolacentret i Butembo, Kongo-Kinshasa, innan attacken.
Ebola

Ebolainsats avbruten efter attacker i Kongo-Kinshasa

Vi har avbrutit vårt medicinska arbete i ebolautbrottets epicenter i städerna Butembo och Katwa i Nordkivu-provinsen, Kongo-Kinshasa efter en attack mot vårt ebolacenter i staden Butembo i onsdags.

Ebola

Kongo-Kinshasa: Ökar insatser mot ebola under politiska spänningar

Sex månader efter ebolautbrottet i östra Kongo-Kinshasa är sjukdomen ännu inte under kontroll. Insatserna försvåras av oroligheter som kan kopplas till presidentvalet i slutet av december förra året.

Personal från Läkare Utan Gränser i laboratoriet på ett av våra ebolacenter i Kongo-Kinshasa
Ebola

Ebola: Vi öppnar ny mottagning i östra Kongo-Kinshasa

Patienter med misstänkt ebola kommer läggas in på mottagningen medan man inväntar resultaten från laboratoriet.