Hoppa till huvudinnehåll

Ormbiten

Publicerad 13 april 2018

Bildspel

Bildspel i fullskärm
Läkarna Alexander Nyman och Mustafa Alajeeli tillsammans med kirurgen Gilles på sjukhuset i Old Fangak, Sydsudan.

Läkarna Alexander Nyman och Mustafa Alajeeli tillsammans med kirurgen Gilles på sjukhuset i Old Fangak, Sydsudan.

Flickan blev ormbiten för en månad sedan och familjen kommer nu med henne till sjukhuset. De har rest i fyra dagar för att komma hit; gått på torr mark, korsat floden med kanot och vadat genom träsk, vars vattennivå på vissa ställen når upp till bröstkorgen. 

Föräldrarna har burit den 14-åriga flickan hela vägen då hon inte kunnat gå på egen hand.  De har övernattat i byar på vägen och nu har de äntligen nått fram till sjukhuset.

För fyra veckor sedan blev hon ormbiten och infektionen har långsamt spridit sig. Infektionen har nu nått underbenet. Huden har ett marmorerat utseende och foten, som flickan inte kan röra på, är hård som sten. Det finns bara ett sätt att rädda flickan. Amputation.

Vi ger behandling i form av antibiotika samt revidering (avlägsna död och infekterad vävnad) och omläggning av sår. Familjen informeras om vad som måste göras och att infektionen kommer sprida sig längre om inte behandlingen kan ges, vilket slutligen leder till döden. Föräldrarna refuserar. Trots åtskilliga försök med vidare information och övertalning, om vad som är bäst för flickan, så säger de nej. De påpekar frågande att mannen i tältet bredvid också har blivit ormbiten, men att han klarar sig utan amputation, varför ska då deras dotter behöva gå igenom detta?

Morgonen därpå väljer de att lämna sjukhuset.

Det är svårt att förstå deras tankesätt när man själv kommer från ett land i fred, med ett välfungerande utbildningssystem och med obligatorisk skolundervisning; där alla kan läsa och med där sjukvården håller högsta klass. Familjen kommer från en liten avlägsen by. Där finns inga vägar, varken elektricitet eller skola.

När familjen lämnade oss för två dagar sedan kändes det hos oss alla, för vi visste att flickan inte skulle kunna klara sig utan operation. Kanske så behövde de betänketid och det är självklart förståeligt. Idag, vid lunch, så kom de tillbaka. De återvände till Old Fangak efter att har sovit hos släkt, i närheten. De har accepterat de möjligheter till behandling vi kan ge dem och imorgon blir det operation.

Följ Alexander Nymans blogg från Sydsudan.

Relaterade nyheter

Ombord på båten har förlossningen redan börjat.
Sydsudan

"De nådde oss försent"

"Båten är på väg i full hastighet mot strandbrynet, sanden bromsar in båten hjälpligt. Akutteamet är på plats. Jag ser barnmorskan som hjälper kvinnan att föda, huvudet är redan ute." 
 - Läkaren Alexander Nyman, Sydsudan.

Barn som leker i ett flyktingläger i Sydsudan.
Sydsudan

En livsfarlig lek

På akutmottagningen i flyktinglägret i Bentiu, Sydsudan kommer en liten pojke in med skottskador. Ett i magen och ett i låret. Han blev den första skottskadade patienten som läkaren Caroline Tjus behandlade.

Jean Ospital, fältkoordinator i Paoua, Centralafrikanska republiken, förklarar för byborna hur de ska handskas med en död orm.
Försummade sjukdomar

Fem saker du kanske inte visste om ormbett

Visste du att tusentals människor som blir ormbitna varje år inte har råd med, eller tillgång till motgift? Men hur tillverkas motgift och stämmer det att ormbett är klassat som en sjukdom? Här listar vi fem saker du kanske inte visste om ormbett…

En sjuksköterska analyserar ett blodprov från en ormbiten patient på Paouasjukhuset i Centralafrikanska republiken
Försummade sjukdomar

Dags att prioritera behandling av dödliga ormbett

DEBATT | Ormbettsförgiftning är den sjukdom på WHO:s lista över försummade tropiska sjukdomar som dödar flest människor per år. Trots detta lyser satsningar på mer effektiva motgift med sin frånvaro. När WHO:s styrelse träffas i Genève denna vecka är det dags att sätta behandling av ormbett högt på agendan.