Det är nu en månad sedan det israelisk-amerikanska systemet för att dela ut mat i Gaza påbörjades. Ett system som avsiktligt förnedrar palestinier och tvingar dem att välja mellan svält eller att riskera sina liv för lite mat. Läkare Utan Gränser uppmanar de israeliska myndigheterna och deras allierade att häva belägringen av humanitärt stöd och att återgå till det redan existerande principiella humanitära systemet, samordnat av FN.
17-årige Ashraf sköts när han försökte få tag på mat vid en utdelningsplats den 23 juni. Foto: Nour Alsaqqa/Läkare Utan Gränser
Denna katastrof, där hittills 500 har dödats och nästan 4 000 skadats enligt hälso- och sjukvårdsmyndigheterna, har iscensatts av den israelisk-amerikanska organisationen som verkar under namnet Gaza Humanitarian Foundation (GHF). Tusentals palestinier, som har varit utan mat under en över 100 dagar lång israelisk belägring, tvingas att gå långa sträckor för att nå de fyra utdelningsplatserna och kämpa för rester av mat. Dessa platser hindrar kvinnor, barn, äldre och personer med funktionsnedsättning från att få tillgång till hjälp, och människor dödas och skadas i den kaotiska processen.
Ändå sker varje ny grymhet med knappt en axelryckning, än mindre ett fördömande, från det internationella samfundet som till synes avstår från sitt ansvar genom att tillåta och vidmakthålla en kampanj som liknar det vid ett folkmord. Detta kan inte tillåtas fortsätta.
"Många blev direkt beskjutna"
— De fyra utdelningsplatserna, alla belägna i områden som kontrolleras av israeliska styrkor efter att människor har tvångsförflyttats därifrån, är lika stora som fotbollsplaner omgivna av vaktposter, jordhögar och taggtråd, säger Aitor Zabalgogeazkoa, Läkare Utan Gränsers akutkoordinator i Gaza. Den inhägnade entrén har bara en ingång och utgång. De som arbetar för GHF placerar ut lastpallarna och lådor med mat och öppnar stängslen, vilket gör att tusentals människor på en och samma gång får kämpa om det sista riskornet.
— Om människor anländer tidigt och närmar sig vägspärrarna blir de skjutna. Om de anländer i tid, men det är för många människor och de hoppar över jordhögarna och taggtråden, blir de skjutna. Om de anländer för sent, borde de inte vara där eftersom det är en 'evakuerad zon', blir de också skjutna.
Varje dag tar Läkare Utan Gränser emot patienter som har dödats eller skadats när de försöker få tag på mat vid en av dessa platser.
— Många människor blev direkt beskjutna, säger Hani Abu Soud, en boende som har besökt al-Mawasi vårdcentral. Det här är inte hjälp – det är en dödsfälla. De skulle döda oss en efter en. Vi var hungriga och vi försökte bara få tag på mat till våra barn. Vad mer kan jag göra? En påse linser kostar runt 30–40 shekel [6–10 euro]. Vi har inte den typen av pengar. Döden har blivit billigare än överlevnad.
Ökat antal patienter med skottskador
Allt eftersom utdelningen har fortsatt har Läkare Utan Gränsers medicinska team noterat en kraftig ökning av antalet patienter med skottskador. På Läkare Utan Gränser fältsjukhus i Deir al-Balah ökade antalet skottskadade patienter med 190 procent mellan den 8–14 juni jämfört med veckan innan. De knappt fungerande sjukhusen i Gaza är ödelagda och har minimala förråd av smärtlindring, narkosläkemedel och blod. Även fullt fungerande sjukhus skulle ha svårt att hantera ett så stort antal traumapatienter som översvämmar akutmottagningar varje dag.
Skadade patienter söker hjälp på enklare sjukvårdskliniker eller fältsjukhus, eftersom större sjukhus som är bättre rustade att vårda trauman delvis har förstörts av israeliska attacker mot vårdinrättningar. Många vårdinrättningar fungerar inte längre alls. Läkare Utan Gränser vårdcentral i al Mawasi, som vanligtvis inte är utrustad för att vårda traumapatienter, har tagit emot 423 skadade personer från utdelningsplatserna sedan den 7 juni.
Minst tio patienter med våldsskador anländer från utdelningsplatserna varje dag. Dessa skador kräver omedelbar livräddande vård, som blodtransfusioner eller kirurgi, vilket våra medicinska team inte kan erbjuda på en enklare sjukvårdsklinik. Patienter hänvisas till de få återstående sjukhus som fortfarande fungerar, som Nassersjukhuset. Men de stora sjukhusen har knappa resurser och Läkare Utan Gränser har fått rapporter om skadade vid utdelningsplatser som har dött av sina skador innan de kan få vård.
Har gjort matförsörjningen till ett vapen
Sjuttonårige Ashraf och hans familj hade ingen mat. Därför bestämde han sig för att ta sig till en utdelningsplats den 23 juni.
— Jag sa till honom att det var för farligt, säger Hanan, Ashrafs mamma. Han sa att han ville hämta något till sin syster. Trettio minuter senare ringde han mig och ropade på hjälp. Han hade blivit skjuten. Den ”hjälp” som GHF borde vara är nu indränkt i blod.
Hanan fick vård på al Mawasi vårdcentral, där det bara finns grundläggande sjukvård.
Hjälp får inte kontrolleras av en krigförande part för att främja sina militära mål. De israeliska myndigheterna har använt en avsiktlig taktik att neka palestinier i Gaza mat. De har gjort matförsörjningen till ett vapen och sedan begränsat den till en liten mängd - ett brott mot internationell humanitär rätt. Humanitära principer finns för att möjliggöra underlättande av stöd till dem som behöver det mest, med värdighet. Humanitärt stöd måste levereras i stor skala, i enlighet med dessa principer. Gazas befolkning har ett avgörande och omedelbart behov av återupprättandet av ett genuint biståndssystem och en varaktig vapenvila för sin överlevnad.