16 procent av de patienter som har vårdats för krigsskador på Bashair Teaching Hospital i Khartoum, Sudan, hittills i år är under 15 år. Många av barnen hade skott-, spräng- och splitterskador. Samtidigt oroas läkarna av att allt fler barn och gravida som kommer till sjukhuset är akut undernärda.
Hittills i år har Läkare Utan Gränsers team, tillsammans med sjukhuspersonalen på Bashair Teaching Hospital, vårdat fler än 4 214 patienter för traumaskador orsakade av våld, som skott- och bombskador. Av dessa var 16 procent barn under 15 år. Sjukhuset är ett av de sista fungerande sjukhusen i södra Khartoum och tillhandahåller akut- och kirurgisk vård samt mödravård.
– Det 18 månader gamla pojken Riyad kom till akuten efter att han hade träffats av en förlupen kula när han sov hemma hos familjen, säger läkaren Moeen*, medicinskt ansvarig på Läkare Utan Gränser. Teamet kämpade i fyra timmar med att rädda livet på det lilla pojken. På grund av den stora blodförlusten hade han bara 50 procents chans att överleva operationen.
De lyckades stoppa blödningen men kulan sitter fortfarande kvar i bröstet. Det är oklart hur lång tid det tar innan kulan kan tas bort. Sjukhuset har inte avancerad kirurgisk kapacitet, delvis på grund av att transporter med kirurgisk utrustning systematisk har blockerats sedan oktober 2023. Att hänvisa patienter till ett annat sjukhus är också mycket svårt eftersom vägarna antingen är förstörda eller alldeles för farliga.
”Andra har inte samma tur”
Avsiktliga blockeringar av transporter med medicinsk utrustning och mediciner gör också att vissa ingrepp, som att behandla allvarliga brännskador, inte är möjligt. Detta är oroande eftersom det inte finns någon fullt fungerande brännskadeavdelning kvar i staden, samtidigt som allt fler civila skadas i explosioner.
I slutet av oktober kom fler än 30 krigsskadade patienter till Bashair Teaching Hospital på en dag efter en explosion på en marknad mindre än en kilometer bort. Tolv av de som fördes till akuten var barn under 15 år. Många hade brännskador och traumaskador. En flicka på snart två år hade splitter djupt inne i huvudet. När teamet försiktigt lade henne på röntgenbordet ramlade en del av det lilla huvudets ömtåliga skallben ner på bordet.
– Sådana fall är vanliga, säger läkaren Moeen*. Tack och lov överlevde den lilla flickan. Andra har inte samma tur.
Händelser där ett stort antal patienter anländer på kort tid, som denna, har blivit vanligare i takt med att striderna i staden har intensifierats, berättar Moeen*. De få sjukhus som fortfarande är i bruk är under enorm press och sjukvårdspersonalen kämpar med att ta hand om alla behov.
Ökning av akut undernäring
Samtidigt ser vi en ökning av akut undernärda barn och gravida som kommer till sjukhuset. Utan behandling kan akut undernäring vara livshotande. Av de 4 186 kvinnor och barn som screenades för undernäring mellan 19 oktober och 8 november 2024 var fler än 1 500 allvarligt akut undernärda och 400 var måttligt undernärda.
– Människor, inklusive barn, i Khartoum lever i en mardröm, säger Claire San Filippo, akutkoordinator på Läkare Utan Gränser. Alla parter i konflikten måste se till att civila skyddas och medicinsk utrustning måste tillåtas nå fram till alla sjukhus i Sudan.
*Namnet är anonymiserat för att skydda personen
Om Läkare Utan Gränser i Sudan
Läkare Utan Gränser arbetar i 11 av 18 delstater och ger kostnadsfri vård till de som behöver det mest. Sedan konfliktens början i april 2023 har mer än 500 000 människor sökt vård på de sjukhus, vårdinrättningar och mobila kliniker som Läkare Utan Gränser driver och stöttar i Sudan. Mellan januari och september 2024 vårdade Läkare Utan Gränsers team 6 557 krigsskadade.
