I december 2024 blossade intensiva strider återigen upp i Nordkivu, i östra Kongo-Kinshasa. Därmed bröts den bräckliga vapenvilan mellan den kongolesiska armén och den beväpnade gruppen M23, som rått sedan i juli.
Efter akutinsatser under 2023 och 2024 inleder nu Läkare Utan Gränsers ännu en insats, för att bistå den lokala sjukvården och tillhandahålla förnödenheter till de stora grupper av människor som drivits på flykt.
Sedan augusti hade det rått relativt lugn i Nordkivu. Trots upprepade brott mot vapenvilan från de stridande parterna, förblev frontlinjerna stabila. I december återupptogs dock striderna i området kring Luofu och spred sig sedan söderut in i Masisi och norrut in i Lubero-området.
Många civila bland de skadade
Striderna närmar sig huvudstaden Goma, med intensiva strider i Sake 20 km därifrån. Tiotusentals människor har nu flytt till internflyktingläger runt Goma, där mer än 650 000 människor redan lever under extremt osanitära förhållanden, utan tak över huvudet och utan mat, dricksvatten och sjukvård.
Internflyktingarna har inte skonats från striderna. Raketer har avfyrats i närheten av läger och andra platser dit människor sökt sin tillflykt.
– Det är avskyvärt och oacceptabelt. Vi ser en oroväckande andel civila bland de skadade vi vårdar, säger Emmanuel Lampaert, representant för Läkare Utan Gränser i Kongo-Kinshasa.
I Goma stöttar vi Kyeshero-sjukhuset med vård av skadade. Även i andra delar av Nordkivu och Sydkivu fortsätter våra team att vårda patienter och har tagit emot 400 skadade i Minova, Numbi och Masisi de senaste tre veckorna.
Tusentals har flytt in på sjukhusområdet
I Masisi har Läkare Utan Gränser stöttat hälsomyndigheterna sedan 2007. Nu befinner sig tusentals människor, till största delen kvinnor och barn, på sjukhusområdet och i våra lokaler, dit de tagit sin tillflykt undan striderna.
Bristen på humanitära aktörer gör det mycket svårt att hantera den stora tillströmningen av människor. Förutom vård av sårade och allmän sjukvård, försöker vi bistå internflyktingarna genom att säkerställa tillgång till dricksvatten.
Säkerhetssituationen gör det svårt att flytta allvarligt skadade patienter till Goma och påverkar även våra möjligheter att skicka team till andra platser i området. Det gör att det är omöjligt att överblicka de medicinska och humanitära behoven i Masisi-området.
Kritisk situation i Lubero
M23 har sedan mitten av december avancerat blixtsnabbt i Lubero och har tagit kontroll över flera strategiskt viktiga platser. Det har orsakat den tredje vågen av internflyktingar i området sedan början av 2024. Siffrorna är ungefärliga, men uppskattningsvis har över 290 000 människor fördrivits Lubero-området under december, varav 70 000 i Lubero-Centre och 30 000 i Kipese.
– Till skillnad från andra områden i Nordkivu är läger för internflyktingar ovanliga här, berättar Virginie Napolitano, projektkoordinator på Läkare Utan Gränser i Lubero. Hon fortsätter:
– Människor i lokalsamhället öppnar sina hem för människor på flykt. Solidariteten är central. Värdfamiljerna påverkas redan av stigande priser och störningar i försörjningsvägarna, ändå delar de med sig av det lilla de har.
Den redan kritiska humanitära situationen i det svårtillgängliga området, har förvärrats. Internflyktingarna lever under mycket svåra förhållanden och det råder stor brist på mat, vatten, sanitet och sjukvård. Samtidigt ökar fallen av sexuellt våld kraftigt. Bara i december rapporterades 42 fall i Lubero-Cité, jämfört med månaden innan då inga fall rapporterades.
Tillsammans med lokala hälsomyndigheter har Läkare Utan Gränser säkerställt tillgång till primärvård för hela befolkningen på två vårdcentraler, i Lubero-Cité och Kipese. Vi står också för kostnaderna för den avgiftsbelagda sjukhusvården för barn upp till 15 år. Dessutom stöttar vi öppenvårdsprogram för undernäring och de insatser som bedrivs på Luberos sjukhus.
