Läget är kritiskt i delstaten Borno i nordöstra Nigeria. Minst en halv miljon människor har tvingats fly eller är avskurna från omvärlden. De är i akut behov av mat, sjukvård, dricksvatten och skydd.
– Det behövs en massiv insats från hjälporganisationer för att svara på denna hälsokatastrof, säger Isabelle Defourny, vår operativa chef.
Vissa områden har varit avskurna från omvärlden i nästan två år. Nu när militären återtagit kontroll över några städer visar sig omfattningen av den humanitära katastrofen. FN och internationella hjälporganisationer har upptäckt enorma hjälpbehov.
Var sjätte barn svårt undernärt
I juni i år observerade vi extrema nivåer av undernäring och dödlighet i Bornos näststörsta stad Bama. Stadens omkring 10 000 invånare bor i ett läger dit man når bara med arméeskort. 15 procent av barnen i staden lider av svår akut undernäring.
Våra team befinner sig i Bama för att stöda vårdinsatserna. Målet är att snabbt minska dödligheten och undernäringen bland dem som tvingats på flykt. Det är brådskande att förbättra tillgången till vatten och hygienen i lägret.
Osäkert att förflytta sig
I staden Monguno har invånarna inte fått sjukvård sedan januari 2015. Av de 150 000 invånarna är 65 000 flyktingar. Vi strävar efter att tillhandahålla vård på stadens sjukhus och behandla barn med svår akut undernäring.
– Allt tyder på att läget i andra städer som Dikwa är precis lika kritiskt och att de också behöver mat och sjukvård, säger Isabelle Defourny.
Vi utvärderar situationen, men det dåliga säkerhetsläget försvårar arbetet. Bama och Dikwa och andra områden nära Boko Harams frontlinje kan nås bara med arméeskort.
Sjukhuset nått maxkapacitet
I staden Maiduguri är sjukhuset överfullt och man har varit tvungen att avvisa patienter. Nyligen kunde sex barn med mässling inte tas emot på sjukhuset. Vi försöker därför öka öppenvårdsavdelningens kapacitet.
Läkare Utan Gränser har arbetat i staden Maiduguri sedan augusti 2014. Vi driver två kliniker, en undernäringsklinik och en vårdcentral i ett läger. Under de senaste månaderna har vi startat projekt för att försäkra vattentillgången och en acceptabel hygien i lägren i Maiduguri. Vi gör även epidemiologisk övervakning bland de människor som bor där.
År 2015 genomfördes över 116 300 medicinska konsultationer, vi hjälpte till vid 1 330 förlossningar och behandlade 6 000 undernärda barn.