Hoppa till huvudinnehåll

Bildspel

Bildspel i fullskärm
Många insjuknar i kolera i Mbandaka, Kongo-Kinshasa.

Många insjuknar i kolera i Mbandaka, Kongo-Kinshasa, där floden Ruki mynnar ut i Kongofloden. 

Kolera

Kolera är en smittsam magtarmssjukdom som orsakas av bakterien vibrio cholerae. Kolera medför kraftiga diarréer och uppkastningar vilka orsakar vätskebrist. Sjukdomen kan vara livshotande om den smittade inte blir behandlad. 

Vilka är Symptomen på kolera?

Tiden mellan smittotillfället och sjukdomens utbrott är förhållandevis kort – från mindre än en dag till cirka fem.

Kolera utvecklas i tunntarmen, där bakterien bildar giftämnen som påverkar tarmväggarna och medför en kraftig diarré. Andra symptom på kolera är magsmärta och feber. Diarrén och uppkastningar kan orsaka en vätskeförlust på en liter per timme, vilket snabbt leder till livshotande uttorkning. Utan omedelbar behandling dör kolerapatienten.

Klicka på bilden för att lära dig mer om kolera:

Behandling och förebyggande åtgärder mot kolera

Det är relativt enkelt att behandla kolerapatienter. Behandlingen måste inledas direkt efter att första symptomen på kolera uppträtt, ofta inom loppet av ett par timmar. Den kolerasmittade ska isoleras och ges vätskeersättning som innehåller vatten, socker och salt. Ofta flera liter vätska. Syftet är att så snabbt som möjligt återställa kroppens naturliga vätskebalans, vilket har betydelse för alla organ. Men har en människa förlorat 10-15 procent av kroppsvätskan är det nödvändigt att tillföra lösningen direkt i blodbanan genom dropp.

Antibiotika används också och kan då förkorta sjukdomsförloppet för kolerapatienten. Därutöver rekommenderas att ge ett tillskott av zink, särskilt till små barn, för att minska diarréerna.

Fram till idag finns inte något tillräckligt effektivt långvarigt vaccin mot kolera. Det finns två sorters drickbara vaccin men de ger ett snabbt och kortvarigt skydd och det är därför det är svårt att vaccinera en befolkning i förväg. I samband med kolerautbrott är därför första steget att behandla de sjuka och att sätta in vatten- och sanitetsåtgärder för att få stopp på utbrottet. Ibland väljer man att massvaccinera som en ytterligare åtgärd för att få stopp på sprdiningen.

Under 2012 testade vi ett nytt vaccin mot kolera, även det drickbart, i hopp om att det kan hjälpa till att hindra koleraepidemier. En forskargrupp i Göteborg arbetar också med att utveckla ett koleravaccin i tablettform.

I övrigt sker förebyggande arbete mot kolera genom att undvika kontakten med bakterien i samband med mat och dryck.

Sjukdomens Utbredning

Plötsliga och stora utbrott av kolera orsakas som regel av förorenat dricksvatten; det är sällan kolera överförs vid personlig kontakt mellan människor. Det kan dock ske i de fall där den kolerasmittades avföring kommit i kontakt med mat under dåliga hygienförhållanden.

Sedan millennieskiftet har förekomsten av kolera ökat enligt WHO. Uppskattningsvis inträffar 1,4-4,3 miljoner fall om året. Den beräknade dödssiffran är 28 000-142 000.  Länderna söder om Sahara i Afrika är hårt drabbade av kolera, särskilt barn under fem år. Även Haiti har sedan jordbävningen 2010 haft flera utbrott av koleraepidemier. Omkring 500 000 personer har insjuknat, 7 000 har dött i kolera.

Så arbetar vi

När kolera uppstår i ett område där befolkningen inte är förberedd dör uppemot 50 procent eftersom behandling inte kan eller hinner ges. Som jämförelse kan en välorganiserad insats i ett land, där förekomsten av diarré är under kontroll, minska dödligheten till under en procent.

Vid kolerautbrott fokuserar vi både på behandling och förebyggande arbete. I områden som riskerar att utsättas för utbrott placerar vi så kallade ”kolerakit” som innehåller allt nödvändigt material för att behandla patienter omedelbart.

Vid större utbrott upprättar vi kolerabehandlingscenter som kan hantera stora mängder smittade. Samtidigt fokuserar vi på att säkra rent dricksvatten till befolkningen och upplysa om hur man undgår att bli smittad av kolera genom att vara noga med god hygien.

Under 2015 behandlade vi 32 600 patienter med kolera. 

Klicka på bilden för en interaktiv guide över ett koleracenter:

Aktuellt om Kolera

Vaccinationskampanjen mot kolera i Zambia riktar sig mot över en halv miljon människor.
Nyheter från fältet

Massiv vaccinationskampanj mot kolera

I helgen inledde vi den största vaccinationskampanjen någonsin mot kolera i Zambias huvudstad Lusaka. Målet är att vaccinera över en halv miljon människor.

Kolera är en smittsam magtarmssjukdom som kan vara livshotande om den inte behandlas. Behandlingen består primärt av vätsketillförsel bestående av en blandning av rent vatten, socker och salt. FOTO: Luca Sola
Nyheter från fältet

Kolerautbrott bland flyktingar från Burundi

Ett kolerautbrott har drabbat överbefolkade läger i Tanzania där tusentals flyktingar från Burundi samlats för att söka skydd. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) har 31 människor dött av sjukdomen och fler än 3000 har drabbats av akut diarré. I samarbete med lokala myndigheter öppnar vi center för behandling av kolera och vätskeersättningsstationer i lägren Kagunga och Kigoma.

Kolera behandlas med vätskeersättning, oralt för de flesta patienter eller intravenöst för de allvarligt sjuka.
Nyheter från fältet

KOLERAUTBROTT I MOÇAMBIQUE

Sedan i december 2014 har kolerafall rapporterats i Moçambique och under den senaste månaden har antalen fall ökat drastiskt med 3 500 smittade och 37 döda. I Tete-provinsen, i den västra delarna av landet, är situationen särskilt oroande. Här berättar vår medicinske koordinator Ruggero Giuliani om situationen:

En patient på vårt koleracenter i Port-Au-Prince, Haiti. FOTO: Thomas Freteur
Nyheter från fältet

FÖR FÅ SÄNGPLATSER FÖRSVÅRAR INSATSEN MOT KOLERA I HAITI

Sedan i mitten av oktober har mer än 2000 människor sökt vård i Port-au-Prince efter att ha uppvisat symtom på kolera. På grund av bristande tillgång till rent dricksvatten och fungerande latriner befinner sig majoriteten av Haitis befolkning i riskzonen för att bli smittade av kolera. Trots detta saknas det kapacitet för att behandla dem som blir drabbade av sjukdomen. Vi utökar därför vår kolerainsats med 320 nya sängplatser.